采購清單及技術參數要求序號服務要求及設備名稱功能要求及技術參數單位數量1電子病歷歸檔系統升級改造在原電子病歷歸檔系統及全文檢索系統的基礎上,滿足如下需求:一、支持病歷提交:患者出院后,醫生病歷書寫完成、護士將護理等相關病歷完成后,支持醫生護士通過接口方式提交電子病歷和紙質病歷,支持病歷科室審核狀態查看、醫生護士病歷集中提交或撤銷等功能。二、支持多種電子病案歸檔方式:1出院提交歸檔:患者出院后由醫生護士提交對病歷進行整體歸檔。支持通過虛擬打印或標準接口方式對病歷文書進行歸檔。2補充歸檔:通過回傳機制或定時補充歸檔接口自動歸檔遲歸的報告。對遲歸報告進行記錄,并提供重要報告的標記“已讀”功能。3單機報告虛擬打印歸檔:通過虛擬打印方式對未聯網單機報告進行電子化歸檔。4單機報告高拍歸檔:通過高拍儀對單機報告進行拍照歸檔。A支持在歸檔時對歸檔病歷的簽名數據和時間戳進行驗證,保障歸檔病案的合法性、真實性;B支持歸檔服務器的分組管理,按照不同的歸檔任務類型(如門診、住院)指定若干服務器專門執行此類任務;C歸檔生成服務器錯誤處理機制,保障歸檔服務7*24小時不間斷運行;D提供歸檔服務器集中運維功能,可在管理界面查看歸檔生成服務器的運行狀態,并實現歸檔生成服務的遠程啟停;E提供歸檔日志,記錄每份歸檔文件產生的詳細日志,如果歸檔失敗記錄失敗原因。三病案掃描:1病案掃描:支持通過高拍儀、掃描儀設備對紙質病歷進行數字化轉換,統一轉換為PDF文件進行歸檔;支持插掃、替掃、追掃操作;支持手工導入圖片和PDF文件歸檔;提供掃描工作量統計;提供掃描日志查詢;2掃描分類:支持對歸檔目錄設定快速檢索,用于病案分類;支持紙質報告對應醫囑功能以滿足病案完整性檢測要求;支持通過OCR(光學字符識別)識別病案類型實現自動分類;提套1供分類工作量統計;提供分類日志查詢;3掃描病案質控:支持對病案掃描質量的質控,自動識別掃描病案是否有黑邊、傾斜、空白頁、模糊等;支持對有缺陷的掃描病歷按頁進行標記,再由掃描或分類人員對缺陷掃描病歷進行修訂的閉環流程;提供對缺陷病歷的統計;4病案掃描修訂:支持對已歸檔掃描病歷進行修訂,包括插掃、替掃、刪除操作,并記錄日志;提供掃描病歷修訂日志;5紙質病案裝箱管理:提供箱信息維護功能;支持裝箱操作嵌入掃描系統;提供裝箱日志;提供箱內病案信息查詢;6臨床科室掃描:支持通過高拍儀在臨床科室、醫技科室將紙質病歷或報告拍照歸檔;支持在不同應用場景(臨床科室、醫技科室)快速檢索患者;支持紙質報告對應醫囑功能以滿足病案完整性檢測要求;支持在不同的科室設置定制化的掃描目錄;提供科室掃描的工作量統計。四、歸檔病案審核:1病案審核:支持查看病案的醫護提交狀態和提交時間、醫護病案歸檔狀態以及歸檔時間;支持查看病案操作記錄,包括入院、轉科、出院、醫護病歷提交、科室質控等各環節;支持查看病案的歸檔記錄,包括醫生歸檔、護士歸檔、補充歸檔、封存歸檔等各種歸檔操作;支持以病案目錄查看歸檔病案PDF文件;支持退回醫生、退回護士操作,并撤銷歸檔狀態;支持病案中某份歸檔文件的缺陷,支持按文件為單位退回給臨床醫護或醫技科室,待修改完成后重新歸檔;通過審核的病案方可對外服務;2歸檔完成率:支持按照病案類別顯示歸檔完成進度,對于未完整歸檔的類別區別顯示;對于未100%歸檔的病歷類型,提供未歸檔明細查詢,并顯示未歸檔原因;支持對未100%歸檔的病歷類型手工再次歸檔的功能,并記錄歸檔日志;3病案完整性配置:支持按照病案分類設置完整性規則;完整性規則支持“強制性”規則和“提示性”規則;支持對檢驗報告按照條碼號進行完整性規則設定;支持對其他檢查報告按照醫囑、申請單、接收科室等設定完整性校驗規則;4歸檔病案完整性:支持查看歸檔病案整體的完整性檢測狀態(通過/未通過/提示);支持按照病案分類查看病案完整性檢測結果;對于未通過完整性檢測的病案分類,檢驗報告應顯示具體的條碼號,其他檢查報告應顯示缺報告的醫囑。五、病案召回:1病案召回申請:支持以單個文書/報告為單位的病案召回申請;支持按照業務系統提供召回申請功能;支持召回申請歷史記錄的查看;召回申請時提示待召回病歷的打印狀態;支持上傳OA批閱截圖作為申請附件;支持病歷修改完成后重新歸檔;2病案召回審批:支持查看醫生、護士、醫技醫生的病案召回申請;提供查看召回修改完成后的文書/報告內容對比;3召回審批業務閉環:支持從臨床科室發起召回、病案科審批、修改病歷、重新歸檔、病案科審核的業務閉環;4病案修改歷史版本:支持病案文件的多版本存儲,保留修改前的版本為歷史版本,對外服務提供最新版本。六、電子病案復印:1窗口復印:支持按照病案號、登記號、身份證號快速檢索病案,支持通過讀取二代身份證快速檢索病案;支持待復印病案的瀏覽;支持通過二代身份證生成證件留存信息;支持通過高拍儀拍照留存申請人證件信息;支持病案復印費用產生HIS繳費記錄,納入醫院大財務管理;支持復印多次就診病案,一次付費;支持打印病案時顯示打印進度;提供每日結算報表;2App預約復印:支持與醫院App或微信小程序對接,實現預約復印申請-病案科審核-患者支付費用-打印患者病案-郵寄病案-服務評價全流程;支持批量打印App預約病案;支持批量導入快遞寄件碼;支持患者來院自提病案模式;提供預約記錄審核、預約病案打印工作量統計;3自助機復印:支持與病案自助復印設備的對接,實現患者自助復印病案;支持自助機復印的日志查看;4復印基礎:支持按照病案目錄組合為復印方案,便于用戶按復印方案打印病案;支持記錄每一個病案文件的復印日志,對于多版本的病案文件應記錄版本號;支持對復印的電子病案進行電子簽章,含騎縫章;支持打印的病案文件帶有水印,水印可由用戶自定義。七、病案調閱:1支持放大,縮小,旋轉等功能,支持PDF水印等;2支持第三方系統集成病案瀏覽組件;3支持醫生在患者門診住院就診期間調閱患者的歷史病案。八、病案借閱:1病案借閱申請:支持以科研團隊為單位發起病案借閱,團隊成員均可瀏覽借閱病案;支持申請借閱時通過文本文件導入待借閱病案明細;支持上傳OA審批截圖作為病案借閱申請的附件;支持在借閱申請時選擇病歷目錄;支持在原借閱申請記錄基礎上編輯,再次借閱;支持借閱申請延期申請;支持對已瀏覽病案的標記功能;記錄病案借閱瀏覽日志;2病案借閱審批:支持按照借閱方案為病案借閱申請設置借閱病案權限;支持創建科研團隊,以支持團隊模式借閱病案;支持批量導入借閱申請人和借閱病案,自動生成借閱申請/審批記錄;3病案借閱統計:提供病案借閱工作量統計。九、電子病歷封存:1運行病歷封存/解封:運行病歷封存、解封;支持可配置封存病歷的范圍,例如醫生病歷、護理病歷、檢查報告等;支持查看待封存病歷文書/報告的電子簽名狀態;支持在封存時收集封存當事人、醫生、醫務處人員信息,自動生成封存病案目錄清單;對運行病歷歸檔產生PDF并支持瀏覽和打印;支持對紙質部分的病歷通過高拍或掃描的方式進行封存;支持對病歷多次封存管理;支持對業務系統提供封存狀態以控制文書/報告不可修改;提供運行病歷封存記錄查詢;2歸檔病歷封存/解封:已歸檔病歷封存、解封;支持在封存時收集封存當事人,醫生,醫務處人員信息;提供歸檔病歷封存記錄查詢。十、患者索引信息管理:1支持對患者基本信息進行收集并建立相應索引;2支持對患者就診信息進行收集并建立相應索引;3支持對病案首頁結構化信息進行收集并建立相應索引;4支持對患者費用信息進行收集;5支持電子病案歸檔管理系統ICD-10疾病診斷信息管理;6支持電子病案歸檔管理系統ICD-9-CM-3手術及操作信息管理;7支持對患者醫囑信息進行收集并建立相應索引。十一、歸檔病案檢索導出:1歸檔病案檢索:支持按照患者基本信息、就診信息檢索歸檔病案;2歸檔病案瀏覽:提供歸檔病案瀏覽功能;3歸檔病案導出:支持將檢索出的病案批量導出;支持導出方案;支持導出文件名設置;支持導出水印;支持按照病案清單導出電子病案;支持按就診導出、按病歷項目導出;支持導
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